健康診断は、現在の体の状態や生活習慣を振り返る大切な機会です。
企業にお勤めの方は毎年受ける機会がある一方で、ご家庭で過ごす方の中には、「受けた方がいいとは思っているけれど、なかなか行けていない」という方もいらっしゃるのではないでしょうか。
また、受けたあとも「結果の紙のどこを見ればいいのか分からない」「A判定以外が並んでいるけれど、病院へ行くべき？」と迷う方は少なくありません。
この記事では、健康診断を受けるメリットと、結果の見方、生活習慣を見直すポイントをお伝えします。
「元気だから大丈夫」と思う方こそ健康診断を
「特に気になる症状がないから大丈夫」
そう思って、健康診断を後回しにしていませんか？
血圧や血糖、コレステロールなどの変化は、自覚症状がないまま進むことがあります。
だからこそ、体に大きな不調を感じていない時に、数値で確かめておくことに意味があります。
40歳から74歳の方は、加入している医療保険（健康保険組合・協会けんぽ・市町村の国民健康保険など）が実施する特定健康診査（特定健診）の対象です。
ご家族の扶養に入っている方も対象に含まれます。
ところが、厚生労働省のまとめ（2024年度）では、会社員などが加入する健康保険で、本人の受診率が79.6％なのに対し、扶養に入っているご家族は40.3％にとどまっています。
男女別に見ても、受診率は男性65.9％、女性57.0％と、女性のほうが低くなっています。
何年も受けていない方は、お手元に届いている受診券や、加入している健康保険の案内を一度確認してみてください。
結果の見方は「2つの判定値」がポイント
特定健診では、厚生労働省の「標準的な健診・保健指導プログラム（令和6年度版）」で、項目ごとに2つの目安が決められています。
保健指導判定値：この値を超えたら、生活習慣の見直しが勧められる目安
受診勧奨判定値：この値を超えたら、再検査や医療機関での管理が必要な場合がある目安
主な項目の値は次のとおりです（左が保健指導判定値、右が受診勧奨判定値）。
収縮期血圧（上の血圧）：130以上／140以上（mmHg）
拡張期血圧（下の血圧）：85以上／90以上（mmHg）
空腹時中性脂肪：150以上／300以上（mg/dl）
HDLコレステロール：40未満／設定なし（mg/dl）
LDLコレステロール：120以上／140以上（mg/dl）
空腹時血糖：100以上／126以上（mg/dl）
HbA1c：5.6以上／6.5以上（％）
なお、受診勧奨判定値を超えたからといって、すぐに薬による治療が始まるわけではありません。
医療機関で詳しく調べたうえで、生活習慣の改善から始めることも多いため、まずは結果を持って相談することが大切です。
血圧の数値の詳しい見方は高血圧は2タイプ｜本態性・二次性の違いと健診の数値の見方、家庭血圧のすすめでも紹介しています。
早めの受診が必要な数値の目安
同じプログラムでは、結果に応じた対応の目安も示されています。
次のような場合は、生活習慣の見直しを待たずに医療機関を受診しましょう。
・血圧が上160mmHg以上、または下100mmHg以上：すぐに受診
・LDLコレステロールが180mg/dl以上、または中性脂肪が500mg/dl以上：早めに受診
・空腹時血糖が126mg/dl以上、またはHbA1cが6.5％以上：定期的に通院していなければ、すぐに受診
血圧が上140〜159mmHg、または下90〜99mmHgの場合は、生活習慣の改善に取り組んだうえで、改善しなければ受診するよう勧められています。
すでに高血圧や糖尿病、脂質異常症の治療を受けている方は、健康診断の結果を主治医に見せ、指示を優先してください。
数値は「去年との比べ方」で生活習慣のヒントになる
健康診断の結果は、1回の数値だけでなく、去年や一昨年と比べて上がっているのか、下がっているのかを見ることが大切です。
厚生労働省のプログラムでも、各項目の変化を確認し、悪化傾向か改善傾向かを踏まえて対応することが大切だとしています。
また、血圧・脂質・血糖など、いくつかの項目が同時に高めになっている場合は、1つだけの場合よりも注意が必要です。
数値の変化は、
・食事内容
・運動習慣
・睡眠や生活リズム
などを見直すヒントになります。
例えば、プログラムでは血圧を下げるために、減量、適度な運動、お酒を減らす、減塩、野菜を多くして果物も適度に食べるといった生活習慣の改善を挙げています。
中性脂肪が高い場合は、食べる量を適正にし、体を動かす量を増やし、お酒を飲みすぎないことが勧められています。
項目ごとの対策は、高血圧の原因と対策｜減塩・運動・お酒など40代から見直す生活習慣、脂質異常症とは？健康診断の結果を放置してはいけない理由と改善のメカニズム、筋トレは血糖値対策に役立つ？筋肉と糖の関係と40代からの始め方を解説で詳しく紹介しています。
「適度な運動を」と言われて何から始めればいいか迷う方は、健康診断で「適度な運動を」と言われたら？運動の目安と自宅でできる始め方もあわせてご覧ください。
健康診断の結果を持って、トレーナーに相談を
アップルフィット倉敷では、健康診断の結果をお持ちいただくと、トレーナーが数値も見ながら、運動と食事のアドバイスを行っています。
トレーナーは全員、資格と知識を持つ人だけを採用しています。
医療機関の受診が必要な数値がある方には、まず受診をおすすめし、医師の指示がある場合はその内容を優先してトレーニングを組み立てます。
完全個室・50分のマンツーマンなので、数値のことも人目を気にせず相談でき、経験豊富な女性トレーナー5名の中から担当を選べます。
通われているお客様の約7割は40歳以上の方です。
トレーニングの日以外も、LINEで食事や生活習慣のご相談を受け付けています。
健康診断は、今の自分の体と向き合うための大切な機会です。
「最近、数値が気になってきた」
「健康のために運動を始めたい」
「食生活を見直したい」
そんな方は、まずできることから少しずつ習慣を整えてみましょう。
毎日の小さな積み重ねが、5年後、10年後も元気に動ける体につながります。
参考資料
厚生労働省「標準的な健診・保健指導プログラム（令和6年度版）別紙5 健診検査項目の保健指導判定値及び受診勧奨判定値」（2024） https://www.mhlw.go.jp/content/10900000/001231392.pdf
厚生労働省「2024年度特定健康診査・特定保健指導の実施状況について」（2026） https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/newpage_00082.html
